Астэахандроз - дыстрафічныя і дэгенератыўныя змены храстковых і касцяных тканін. Астэахандроз хрыбетніка можа ўзнікаць у шыйным, грудным ці паяснічным аддзеле. Прагрэсаванне захворвання прыводзіць да разбурэнняў звязкаў, структуры суставаў, міжпазваночных дыскаў.
Астэахандроз хрыбетніка ў грудным аддзеле сустракаецца не часта. Гэта абумоўлена асаблівасцямі яго будовы. Яго рухомасць ніжэй, чым шыйнага і паяснічнага аддзелаў. Частка нагрузкі бяруць на сябе рэбры і грудзіна. Небяспека паталогіі ў цяжкасці яе дыягностыкі. Сімптаматыка падобная з іншымі захворваннямі, выяўляецца яна дастаткова позна, што абцяжарвае працэс лячэння.
Прычыны ўзнікнення хваробы
Развіццё груднога астэахандрозу звязана з парушэннем метабалізму і ўзмацненнем нагрузкі на міжпазваночныя дыскі. Унутры міжпазваночнай дыска знаходзіцца пульпознае ядро, якое акружана фіброзным кольцам. Пры яго пашкоджанні адбываецца высыханне і страта амартызацыйных якасцяў ядра. З прычыны дэгенератыўных працэсаў адбываецца запаленне і заціск нервовых валокнаў спіннога мозгу.
Прычынамі астэахандрозу могуць стаць:
- спадчыннасць;
- міжпазваночныя кілы;
- наяўнасць астэафітаў;
- дрэннае кровазабеспячэнне спіннога мозгу з прычыны пераціску сасудаў;
- парушэнне абмену мінералаў (у прыватнасці, дэфіцыт кальцыю);
- скрыўленні пазваночніка, пры якім ствараецца нераўнамерная нагрузка на дыскі;
- траўмы груднога аддзела з прычыны падзення, удару, удару;
- заняткі сілавымі відамі спорту, рэгулярныя ўзняцці цяжараў;
- сядзячы лад жыцця.
Сімптомы і адчуванні пры грудным астэахандрозе
На клінічную карціну паталогіі ўплывае некалькі фактараў:
- узровень пашкоджання пазваночніка;
- узрост хворага;
- стадыя паталагічнага працэсу (абвастрэнне або рэмісія).
Сімптомы астэахандрозу грудной клеткі характарызуюцца разнастайнасцю і неспецыфічнасцю, таму захворванне часта блытаюць з іншымі паталогіямі.
Асноўныя прыкметы груднога астэахандрозу:
- Дорсага - рэзкі раптоўны боль у вобласці грудной клеткі і спіны («грудны прастрэл»), хворы адчувае цяжкасць дыхання.
- Дорсалгія - нязначная боль у вобласці здзіўленых пазванкоў, якая развіваецца паступова на працягу некалькіх тыдняў. Боль можа ўзмацняцца пры глыбокім удыху, нахілах у бок і наперад, а таксама працяглым знаходжанні ў статычнай позе.
Адчуванне моцнага апяразвае болю і парушэнні дыхання звязваюць з межреберной неўралгіяй, пры якой здушваюцца нервовыя карэньчыкі. Інтэнсіўнасць болю звычайна ўзмацняецца ў пасляабедзенны час і суціхае пасля начнога сну.
Сярод неўралагічных сімптомаў можна вылучыць:
- парушэнне адчувальнасці канечнасцяў;
- здранцвенне сардэчнай мышцы;
- пульманальны сіндром;
- паколванне, паленне, здранцвенне скуры;
- паторгванне і спазм цягліц;
- адчуванне прысутнасці іншароднага прадмета ў глотцы пры лакалізацыі астэахандрозу ў верхнім грудным сегменце.
Міжрэберная неўралгія - спадарожны сімптом дэгенерацыйна-запаленчых паталогій пазваночніка (астэахандрозу, зрушэння пазванкоў, скаліёзу). Але яе з'яўленне нагадвае прыкметы розных захворванняў органаў брушыны і грудной вобласці.
Звярніце ўвагу!Часта боль узнікае ў верхніх зонах груднога аддзела, паступова ахопліваючы яго цалкам, а таксама ў вобласці лапатак (нагадвае стэнакардыю). Болі ў правым падрабрынні ўзнікаюць пры астэахандрозе сярэдняга груднога аддзела. Іх могуць дыягнаставаць як панкрэатыт ці халецыстыт. Хваравітасць у вобласці ЖКТ бывае пры паразах ніжняга сегмента грудной вобласці пазваночніка, імітуючы захворванні кішачніка.
Стадыі развіцця захворвання
Ступені развіцця захворвання звязаны з паталагічнымі парушэннямі пазваночніка, для якіх характэрны пэўныя клінічныя сімптомы.
Вылучаюць 4 перыяды развіцця хваробы:
- 1 ступень- з'яўленне расколін усярэдзіне фібрознага кольца, пасля чаго ў яго пранікае вадкасць пульпознага ядра. З'яўляецца болевы сіндром, які лакалізуецца толькі ў здзіўленым участку. Могуць быць болі ў вобласці сардэчнай мышцы, цягліцавыя курчы.
- 2 ступень- паміж пазванкамі з'яўляецца анамальная рухомасць, у грудным аддзеле прыкметныя падвывіхі. Пры працяглай статычнай позе ці падчас руху адчуваецца дыскамфорт і ўзмацненне болю.
- 3 ступень- Парыў фібрознага кольца, выхад за яго межы пульпознага ядра. Адбываецца адукацыя міжпазваночных кіл. Гэта становіцца прычынай моцных апяразваючых боляў, парушэнні рухомасці і іншых сімптомаў.
- 4 ступень- паталагічныя працэсы распаўсюджваюцца за межы хрыбетнага слупа. У дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены ўцягваюцца околопозвоночные звязкі, развіваецца фіброз.
Дыягностыка
Высокай інфарматыўнасцю валодае рэнтгенаграфія. На наяўнасць паталогіі паказваюць:
- няроўныя краі дыскаў;
- павелічэнне і завостранасць кручкападобных атожылкаў;
- памяншэнне вышыні дыскаў, дэфармацыя іх формы;
- наяўнасць астэафітаў.
Часам праводзяць рэнтгенкантраснае даследаванне. Кантраснае рэчыва запаўняе разбураны дыск, што дазваляе вызначыць ступень занядбанасці паталагічнага працэсу. Не менш інфарматыўнымі лічацца МРТ і камп'ютарная тамаграфія.
Эфектыўныя метады лячэння
Як лячыць астэахандроз груднога аддзела? Падыход да тэрапіі павінен быць комплексным. Неабходна ўлічваць стадыю развіцця хваробы, ступень дэструктыўных працэсаў, агульны стан хворага.
Медыкаментозная тэрапія
У тэрапіі груднога астэахандрозу ўжываюць некалькі груп прэпаратаў.
- НПВС і міярэлаксанты;
- Глюкакартыкастэроіды. Іх лячэбнае дзеянне больш выяўленае, чым у НПВС, але рызыка развіцця пабочных эфектаў вышэй.
- Хондрапратэктары. Лічыцца, што хондрапратэктары спрыяюць пастанове пашкоджаных храстковых тканін. Але іх эфектыўнасць не пацверджана канчаткова.
- Мочегонные сродкі выкарыстоўваюць непрацяглы час для зняцця азызласці ўшчэмленых нервовых валокнаў у перыяд абвастрэння астэахандрозу.
Народныя сродкі і рэцэпты
Ужываюць часцей у перыяд рэмісіі хваробы і толькі ў якасці дадатковага метаду лячэння.
Лячэнне астэахандрозу ў хатніх умовах пры дапамозе сродкаў народнай медыцыны:
- Заліць 30-40 г здробненага кораня салеры 1 л кіпеню. Настаяць 8 гадзін. Піць тройчы ў дзень па 1 дэсертнай лыжцы.
- Падпаліць 150 г свінога тлушчу на пару. Дадаць у яго 2 лыжкі воску. Падагрэць на працягу 15 хвілін. Дадаць 1 лыжку аміяку. Расціраць праблемныя месцы двойчы на дзень. Захоўваць сродак у прахалодным месцы.
Масаж і ЛФК
Адным з эфектыўных лячэбных мерапрыемстваў пры астэахандрозе з'яўляецца масаж. Ён дапамагае ўхіліць цягліцавы спазм, палепшыць кровазабеспячэнне праблемнага ўчастку, нармалізаваць функцыянальны стан хрыбетнага слупа. Пры абвастрэнні захворвання рэкамендуецца вібрацыйны масаж. Пасля суціхання клінічных праяў можна прайсці курс класічнага масажу.
Масаж не рэкамендаваны пры 3 ступені груднога астэахандрозу, калі ёсць міжпазваночнай кіла. Гэта можа пагоршыць стан пацыента.
Мэта лячэбнай фізкультуры і гімнастыкі пры астэахандрозе - паляпшэнне рухомасці міжпазваночных суставаў, умацаванне цягліцавага корпуса. ЛФК дазваляе зняць спазмы цягліц, прыбраць скаванасць у хрыбетніку. Заняткі трэба праводзіць штодня пад кантролем дасведчанага інструктара. Іх план складаецца індывідуальна для кожнага пацыента.
Асаблівасці харчавання
Галоўныя прынцыпы правільнага харчавання пры лячэнні груднога астэахандрозу:
- вялікая колькасць бялкоў у рацыёне;
- выключэнне тоўстага і смажанага;
- ежа павінна быць вараная ці запечаная.
З рацыёну трэба выключыць соль ці істотна яе абмежаваць. Адмовіцца ад газаваных і якія змяшчаюць кафеін напояў. Лепш замяніць іх травянымі чаямі, натуральнымі сокамі. Для ўзмацнення сінтэзу храстковай тканіны карысна ўводзіць у рацыён жэле, квашаніны, халадца, якія ўтрымліваюць хондроіцін. Для паступлення дастатковай колькасці кальцыя, неабходнага для здароўя касцей, трэба ўжываць малочныя прадукты. Захаванне правільнага харчавання дазваляе прадухіліць прагрэсаванне паталагічнага працэсу.
Меры прафілактыкі
Каб папярэдзіць развіццё і абвастрэнне разбуральных працэсаў у грудным аддзеле хрыбетніка, рэкамендуецца як мага раней распачаць прафілактычныя меры і рэгулярна ім прытрымлівацца.
Рэкамендацыі:
- рабіць кожны дзень спецыяльныя практыкаванні для спіны;
- адмовіцца ад згубных звычак;
- правільна і збалансавана харчавацца;
- нармалізаваць вага;
- пры сядзячай працы 10 хвілін кожную гадзіну трэба рабіць размінку;
- займацца плаваннем, аквааэробікай;
Грудны астэахандроз сустракаецца не вельмі часта ў параўнанні з шыйным і паяснічным. Але ён не менш небяспечны сваімі наступствамі для арганізма. Выявіць яго на ранніх этапах дастаткова складана з-за падабенства сімптомаў з іншымі паталогіямі. Таму важна ўвесь час сачыць за здароўем хрыбетніка, прадпрымаць усе меры для прадухілення паталагічных разбурэнняў.